حمل کے دوران تائرواڈ فنکشن اسکریننگ معمول بن چکی ہے! اینڈوکرائن کے اشارے برانن کی نشوونما کو متاثر کرتے ہیں
حالیہ برسوں میں ، طبی تحقیق کو گہرا کرنے کے ساتھ ، حمل کے دوران تائرواڈ فنکشن اسکریننگ آہستہ آہستہ قبل از پیدائش کے امتحانات کے لئے معمول کی چیز بن گئی ہے۔ تازہ ترین اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ غیر معمولی تائرواڈ فنکشن کا برانن ترقی پر نمایاں اثر پڑ سکتا ہے اور حتی کہ حمل کے منفی نتائج بھی پیدا ہوتا ہے۔ یہ مضمون حمل کے دوران تائرواڈ فنکشن کی اسکریننگ کی اہمیت کا تجزیہ کرے گا اور پچھلے 10 دن سے پورے نیٹ ورک کے گرم موضوعات کی بنیاد پر ساختہ ڈیٹا سپورٹ فراہم کرے گا۔
1. حمل پر غیر معمولی تائرواڈ فنکشن کا اثر
تائرواڈ ہارمونز برانن ترقی میں کلیدی کردار ادا کرتے ہیں ، خاص طور پر حمل کے اوائل میں جنین کی اعصابی نظام کی نشوونما۔ حالیہ مطالعات کے مطابق ، غیر معمولی تائرواڈ فنکشن مندرجہ ذیل خطرات کا باعث بن سکتا ہے۔
| تائرواڈ اسامانیتاوں کی اقسام | حمل پر اثرات | واقعات کی شرح (٪) |
|---|---|---|
| ہائپوٹائیرائڈزم (ہائپوٹائیڈائیرزم) | اسقاط حمل ، قبل از وقت پیدائش ، جنین دانشور اسٹنٹ | 2-5 |
| ہائپرٹائیرائڈزم (ہائپرٹائیرائڈزم) | حمل ہائی بلڈ پریشر اور جنین کی نمو کی پابندی | 0.1-0.4 |
| تائرواڈ اینٹی باڈی مثبت | اسقاط حمل اور نفلی تائیرائڈائٹس کا خطرہ بڑھتا ہے | 5-15 |
2. ملکی اور غیر ملکی اسکریننگ کے رہنما خطوط کا موازنہ
دنیا بھر کی بڑی طبی تنظیموں میں حمل میں تائرواڈ فنکشن کی اسکریننگ کے لئے سفارشات میں اختلافات موجود ہیں ، لیکن حالیہ برسوں میں ، معمول کی اسکریننگ کی حمایت کرنے کا وسیع پیمانے پر رجحان پایا گیا ہے۔
| ادارہ/ملک | اسکریننگ کی سفارشات | اسکریننگ کا وقت |
|---|---|---|
| امریکن تائرائڈ ایسوسی ایشن (اے ٹی اے) | اعلی خطرہ والی آبادی کے لئے اسکریننگ | حمل سے 8 ہفتے پہلے |
| چین میں حمل کے دوران تائرواڈ بیماریوں کی تشخیص اور علاج کے لئے رہنما خطوط | تمام حاملہ خواتین کے لئے تجویز کردہ اسکریننگ | ابتدائی حمل |
| یورپی تائرواڈ ایسوسی ایشن | اگر حالات کی اجازت ہو تو یونیورسل اسکریننگ کی سفارش کریں | حمل سے 12 ہفتے پہلے |
3. اسکریننگ کے اشارے کی تشریح
حمل کے دوران تائرواڈ فنکشن کی اسکریننگ میں بنیادی طور پر درج ذیل اشارے شامل ہیں ، اور حوالہ کی حد عام آبادی سے مختلف ہے۔
| ٹیسٹ اشارے | حمل کے اوائل میں حوالہ کی حد | حاملہ حمل کے لئے حوالہ کی حد | طبی اہمیت |
|---|---|---|---|
| TSH (تائرواڈ محرک ہارمون) | 0.1-2.5 MIU/L | 0.2-3.0 MIU/L | مرکزی اسکریننگ کے اشارے |
| ft4 (مفت تائروکسین) | 12-22 pmol/l | 11-19 pmol/l | تائرواڈ فنکشن کی حیثیت کا اندازہ لگائیں |
| ٹی پی او اے بی (تائیرائڈ پیرو آکسیڈیز اینٹی باڈی) | <34 IU/ml | <34 IU/ml | غیر معمولی تائرواڈ فنکشن کے خطرے کی پیش گوئی کریں |
4. گرم ، شہوت انگیز عنوان بحث: تنازعات اور اتفاق رائے کی اسکریننگ
حمل کے دوران تائرواڈ فنکشن کی اسکریننگ سے متعلق حالیہ گفتگو نے مندرجہ ذیل پہلوؤں پر توجہ مرکوز کی ہے:
1.یونیورسل اسکریننگ بمقابلہ اعلی رسک اسکریننگ: عالمگیر اسکریننگ کی حمایت کرنے والے ماہرین کا خیال ہے کہ غیر معمولی تائیرائڈ فنکشن والی حاملہ خواتین میں سے 30 ٪ کے پاس کوئی عام علامات نہیں ہوتے ہیں۔ مخالفین نے بتایا کہ اس سے ضرورت سے زیادہ طبی علاج ہوسکتا ہے۔
2.علاج کی دہلیز: ابھی بھی اس پر تنازعہ باقی ہے کہ آیا subclinical hypotyroidism (بلند TSH لیکن عام FT4) کو علاج کی ضرورت ہے۔ تازہ ترین تحقیق کی حمایت کرتی ہے کہ TSH> 4.0 MIU/L میں مداخلت کی جانی چاہئے۔
3.اسکریننگ لاگت سے موثر: چینی اسکالرز کے ذریعہ شائع کردہ حالیہ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ عام اسکریننگ میں حمل سے گریز ہونے والے ہر 1 کے منفی نتائج کے لئے ، 200 سے 300 افراد کو اسکریننگ کرنے کی ضرورت ہے ، جس میں لاگت کی تاثیر کا ایک اچھا تناسب ہے۔
5. ماہر مشورے اور عوامی آگاہی
طبی ماہر انٹرویوز اور پچھلے 10 دنوں میں سائنس کے مشہور مضامین کے مطابق ، حمل اور حمل کی تیاری کرنے والی خواتین کے لئے تجاویز میں شامل ہیں:
1.حمل اسکریننگ: خاص طور پر ان لوگوں کے لئے جو تائرواڈ بیماری ، سابقہ اسقاط حمل یا خودکار امراض کی خاندانی تاریخ رکھتے ہیں ، حمل کے 3 ماہ کے لئے اسکریننگ کی سفارش کی جاتی ہے۔
2.ابتدائی حمل کے دوران دوبارہ جانچ پڑتال: حمل کے بعد تائرواڈ کی طلب میں اضافہ ہوتا ہے ، اور حمل کی تشخیص کے بعد جلد از جلد ٹی ایس ایچ کی جانچ پڑتال کرنے کی ضرورت ہے۔
3.معیاری علاج: غیر معمولی تشخیص کے بعد ، خود سے خوراک کو ایڈجسٹ کرنے سے بچنے کے لئے محکمہ اینڈو کرینولوجی ڈیپارٹمنٹ اور محکمہ نسوانی محکمہ کی مشترکہ رہنمائی کے تحت علاج کیا جانا چاہئے۔
4.نفلی فالو اپ: حاملہ خواتین میں سے تقریبا 5-10 ٪ نفلی تائیرائڈائٹس تیار کرسکتی ہیں ، اور تائیرائڈ فنکشن کی ترسیل کے 6 ہفتوں بعد جانچ پڑتال کرنے کی ضرورت ہے۔
طبی شواہد جمع ہونے کے ساتھ ، حمل کے دوران تائرواڈ فنکشن کی اسکریننگ ماں اور بچے کی صحت کی حفاظت کے لئے ایک اہم اقدام بن گئی ہے۔ یہ تجویز کی جاتی ہے کہ متوقع ماؤں اس امتحان پر توجہ دیں ، ڈاکٹر کے ساتھ پوری طرح سے بات چیت کریں ، اور جنین کی صحت مند ترقی کو مشترکہ طور پر محفوظ رکھیں۔
ur
